Kur tuberkulozi shkon përtej mushkërive: shenjat kur preken zorrët dhe si dallohet
Tuberkulozi mund të prekë edhe zorrët, me simptoma që shpesh ngatërrohen me çrregullime të zakonshme të tretjes apo me sëmundjen e Crohn-it. Zbulimi i hershëm është kyç për të shmangur komplikimet.
Tuberkulozi nuk kufizohet vetëm te mushkëritë: infeksioni mund të zhvillohet edhe në traktin tretës, kryesisht në segmentin fundor të zorrës së hollë dhe fillimin e zorrës së trashë. Kjo formë, e quajtur tuberkuloz intestinal, shpesh kalon pa u vënë re për muaj, pasi shenjat i ngjajnë problemeve të zakonshme të tretjes.
Dhimbje të vazhdueshme barku, ndryshime në jashtëqitje, humbje oreksi dhe rënie e pashpjegueshme në peshë janë ndër ankesat më tipike. Mund të shfaqen gjithashtu lodhje, temperaturë, djersitje nate, fryrje dhe ndjenjë rëndese pas ushqimit. Edhe pa shenja të rrugëve të frymëmarrjes, diagnoza e tuberkulozit intestinal mbetet e mundshme.
Shkaktari është bakteria Mycobacterium tuberculosis. Ajo mund të arrijë në zorrë përmes gëlltitjes së sekrecioneve të infektuara, ose të përhapet me gjak dhe sistemin limfatik. Rreziku rritet te personat me imunitet të dobësuar, përfshirë ata me HIV, pacientët në terapi imunosupresive dhe individët me kequshqyerje, por sëmundja mund të shfaqet edhe pa faktorë të qartë rreziku.
Në praktikë klinike, pamja mund të ngatërrohet me sëmundjen e Crohn-it, pasi të dyja gjendjet japin dhimbje barku, diarre, humbje peshe dhe ndryshime inflamatore në zorrë. Dallimi është thelbësor: trajtimet janë krejt të ndryshme dhe medikamentet që shtypin imunitetin, të përdorura për Crohn-in, mund të përkeqësojnë një tuberkuloz të patrajtuar.
Diagnoza mbështetet në kombinimin e simptomave dhe ekzaminimeve: kolonoskopia me biopsi për analiza histologjike e mikrobiologjike, si dhe imazheria si ekografia dhe skaneri (CT) i barkut. Mund të kërkohen edhe vlerësime shtesë, përfshirë kontrollin e mushkërive. Asnjë test i vetëm nuk e konfirmon çdo rast, ndaj vlerësimi i integruar është i domosdoshëm.
Trajtimi zakonisht përfshin disa barna antituberkulare për rreth gjashtë muaj, në varësi të ndjeshmërisë së bakteries dhe ecurisë klinike. Përfundimi i plotë i terapisë është kyç për të shmangur dështimin e trajtimit, rikthimin e sëmundjes dhe rezistencën ndaj barnave. Urgjencë mjekësore dyshohet kur shfaqen shenja bllokimi të zorrëve si dhimbje e fortë, të vjella të vazhdueshme, fryrje e theksuar dhe pamundësi për jashtëqitje ose për nxjerrje gazrash.
